医院成本核算(医院成本核算管理制度)

1.荿蒈薈芃蒀螄螅限期报送上月各单位实物消耗成本核算报表。旧制度对科教经费没有独立核算科目，造成在实际操作过程中，由于支出情况难于预计，资金有特定用途等原因，科教经费方面的资金经常挂在往来款和专用基金中，莁薇螁羇膁芀薃按规定对医院投入的人员工资，固定资产折旧等成本进行核算，对所有服务项目均实行有偿服务。

2.葿肆羆莃节薃肁定期组织经济活动分析会，检查成本计划执行情况，针对管理中存在的问题，患者看病时间的不同也会影响到医疗服务的价格，进而导致成本费用的差异。膀蚆蒈肃袃莃羁进行成本的预测、控制、分析工作。这种付费方式是考虑疾病种类、医疗资源消耗，考虑其他因素将患者进行分类，然后对每一类支付固定的费用。

3.大部分医院成本核算专职岗位尚处于空缺状态，不健全的管理制度也影响了工作流程的有序开展，造成岗位职责区分不明晰的现状，又加大了财务部门的管理压力。在科室成本控制指标中，将科室可控成本作为一项重要的考核指标，使之与科室甚至和职工个人的绩效挂钩，有助于全员成本控制意识的树立。

1.成本核算作为成本管理的重要组成部分，通过有效分析成本核算的结果能够有效地对于企业的成本决策与控制发挥指导性的作用，从而对于降低企业的生产成本发挥着重要的作用。

2.部分成本核算人员在工作时缺乏主动性，医院行业的特殊性也导致各科室在进行成本分摊标准的设定时，往往难以提出统一化的标准，进而影响到成本核算数据的准确性。医院的成本管理系统需要在人员、财产、物资等基础信息的维护上实现细化，将医院的物流、业务、资金、财务、预算、绩效整合起来，实现数据的共享和整合，推动医院的成本精细化管理。

3.罿螆膂蒄莀螈蚈医院全体员工依据所承担的工作职责，承担相应的成本责任，实行全过程的成本管理责任制。

4.卫生材料价格有很大的谈判空间，可效仿药品采购的模式，挤压卫生材料价格水分。医院需要加强对于成本核算人员的培训工作，帮助成本核算从业人员的专业水平和整体素质的有效提升。医院应该有效地加深对于成本核算工作的认识，积极转变自身的成本管理理念。

5.通过有效收集数据的来源，对成本费用范围进行有效的规定，加强对成本核算整个环节的监督工作。

6.在计提修购基金的固定资产和固定基金的账面价值却没有变化，这就导致虚增了资产和净资产。

1.将临床医疗服务的诊疗价值体现在各自的分组中，并以此作为费用支付的依据，是医保、医院和患者都愿意接受的一种付费模式。

2.对医院成本核算与管控挑战大增。医院在开展新技术新项目、购入新设备时，需要从学科发展和医院成本效益角度进行论证，事先与医保管理部门进行充分沟通后，才能应用到临床实践中。算工作需要医院全体人员共同参与负责，而不是仅仅将其认为是财务部门的责任。

3.永远可以借助高变动成本、低边际贡献的手段有效控制高费用的医疗服务项目的数量。由于医院的医疗项目在进行定价时通常需要参考国家相关价格指导标准，而不需要结合产品成本加成或市场的发展现状进行定价工作。已于2012年1月1日起在全国公立医院施行的新《医院会计制度》顺应了经济社会发展要求，紧紧围绕医疗卫生体制改革总目标的要求，充分体现了公立医院的公益性特点，强化了医院的收支管理和成本核算，在医疗药品收支核算、医疗成本归集核算体系、会计科目和财务报告体现等方面，凸显了一系列重大创新。

4.避免了管理费用在医疗支出和药品支出之间的分摊，解决了医疗和药品收支不配比问题。